2021年8月26日“北京普惠健康保”上线满月之际,投保人数突破140万人。“北京普惠健康保”项目组召开,参保中期发布会,宣布三大重磅升级!
三大升级
升级一:开通医保个账专用存折支付功能,不用自己额外掏腰包,也能轻松投保。
升级二:实现医保内一站式理赔结算,提高理赔时效,提升服务满意度。
升级三:新增北京通、京医通投保入口,北京市民办事挂号都在用,投保更便捷更放心。
支持医保个人账户专用存折支付,一人缴费保全家
“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督,是严格按照监管要求报备执行的北京市唯一的城市定制型商业医疗保险项目,是北京市基本医疗保险的有益补充。为使更多北京医保参保人了解到这一惠民保障,增强家庭抵御高额医疗费用支出风险能力,实现医保个账家庭共济,即日起,北京市城镇职工医保参保人员不但可使用医保个人账户专用存折余额直接缴纳保费,还可以用自己的个账余额为父母、子女、配偶等直系亲属投保,一人缴费保全家!
操作方式很简单。参保人在订单支付环节,可直接选择“医保个账支付”按钮缴费。

医保内“一站式”理赔,让群众少跑腿
以前,理赔时,拿着发票和明细往返于医院和保险机构之间,甚至还要就理赔结果进行申诉……繁琐耗时的理赔过程令人头疼。针对不少市民担心的“理赔难”“理赔慢”等问题,“北京普惠健康保”也做了创新。
基于“北京普惠健康保”医保内保障与大病医疗保险制度紧密衔接,为了提高理赔时效,提升服务满意度,在理赔过程中,涉及医保内医疗费用保障的赔案,将采用医保大病医疗保险赔付信息统一同步至保险公司作为理赔依据的方式,进一步简化理赔流程,实现一站式结算。
“北京普惠健康保”产品医保个账专用存折支付功能的开通,以及医保内费用一站式结算的推出,增加了产品支付途径,实现医保个账家庭共济,同时有效推进了信息共享,实现了让信息多跑路让百姓少跑腿,进一步体现了北京普惠性商业健康保险的首善标准。
携手北京通、京医通,助力北京多层次保障建设
为了提供更加高效便捷的投保体验,“北京普惠健康保”已在北京通APP、“京医通”微信公众号正式上线,北京市民也可通过上述渠道在线投保。“北京通APP”是北京市大数据管理局主办的移动政务和公共服务平台。“京医通”微信公众号为市民提供挂号、就诊缴费、检验结果查询等全方位诊疗服务。

“北京普惠健康保”的保障范围涵盖医保目录内门诊+住院自付一、自付二费用、医保目录外住院自费费用,及100种海内外高额特药,同时特定既往症可保可赔,将保障惠及更多参保人,对大病、慢病和重病患者进行兜底保障。
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